La lumbalgia es un síndrome de dolor agudo o crónico en la parte baja de la espalda producida por una distensión muscular o de un ligamento vertebral.
El dolor de la lumbalgia puede irradiar a la región glútea, las caderas o el abdomen. En estado agudo se agrava con cualquier movimiento, en cambio cuando es crónico sólo empeora con ciertos movimientos. Al dolor puede sumársele un compromiso neurológico, cuando se comprime la raíz nerviosa, lo que se denomina lumbociática o ciatalgia.
Es un problema frecuente, pues alrededor de un 70-80% de la población presenta o presentará lumbalgia a lo largo de su vida. Consecuentemente, es una de las causas más comunes de discapacidad laboral en personas de menos de 45 años, lo que supone un gasto importante en cuanto a compensaciones a los trabajadores y en el ámbito médico.
¿QUÉ ES LA LUMBALGIA?
La lumbalgia es unas de las posibles causas principales de absentismo laboral. Las posiciones forzadas o el esfuerzo físico que puede conllevar el puesto de trabajo pueden desencadenar un dolor de carácter incapacitante, sobre todo cuando se produce justo en el momento de realizar el esfuerzo (el gesto de la flexión de tronco o rotación cagando peso).
No obstante, existe controversia en cuanto a su causalidad laboral ya que los estudios realizados hasta el momento no han podido determinar si es realmente laboral o son factores extralaborales los que la causan. Sí que habría causa laboral si se producen justo en el momento de realizar el esfuerzo e incapacitan poder seguir con la actividad, lo que coloquialmente llamamos ‘’quedarse clavado’’.
El origen multifactorial de la lumbalgia dificulta poder establecer una causalidad directa y por consecuencia poder precisar un diagnóstico y tratamiento específico. El 90% de las lumbalgias que se diagnostican se determinan como inespecíficas.
TIPOS DE LUMBALGIA
El tipo de lumbalgia se cataloga en función de las características del dolor ya que su origen puede ser muy variado. Se presentan tres tipos de dolor en función de su duración: agudo, subagudo y crónico. Y también de su aparición: mecánico o no mecánico.
Es difícil determinar qué parte es la que estructura es la que provoca el dolor por lo que se determinan como lumbalgias mecánicas inespecíficas.
Entre las posibles causas de la lumbalgia mecánica encontramos:
Son las sobrecargas que sufre la columna o sus estructuras adyacentes por una alteración en su biomecánica debido a:
Lumbalgia no mecánica: Es menos frecuente (10% de los casos), y su diagnóstico y tratamiento es más complicado. Es un dolor de carácter persistente diurno o nocturno, que no remite con reposo, y que afecta de forma severa al descanso. Puede aparecer en personas adultas, mayores de 60 años, y es importante prestarle atención ya que puede ser un síntoma de alguna patología concreta:
Una de las causas más comunes es la aparición de una hernia discal en un segmento lumbar. Se trata de un abombamiento del disco intervertebral que irrita la raíz nerviosa que sale de la columna. También, otro de los atrapamientos más comunes, es el del nervio en la zona glútea, concretamente por el músculo piriforme. A esta afección se la conoce como Síndrome del Piriforme y lo suelen sufrir personas que pasan mucho tiempo sentadas (común en muchos puestos de trabajo), causando que el músculo se contraiga y atrape el nervio.
TRATAMIENTO DE LA LUMBALGIA
Su abordaje es complicado, de manera que cuanto más se sepa sobre el origen del dolor, más efectivo será el tratamiento. Además, como hemos comentado, su origen multifactorial dificulta poder determinar las causas de la dolencia.
El tratamiento se basa en tratar la sintomatología. En fisioterapia, se utiliza la terapia manual, una pauta de ejercicios terapéuticos y educación en salud, motivo por el que existen los grupos o la llamada ‘’Escuela de Espalda’’, donde los pacientes además de recibir un tratamiento individual, acuden a clases dirigidas en las que se les informa de la dolencia y se les enseña una pauta de ejercicios para darle flexibilidad a la columna y tonificar la musculatura abdominal profunda. Además, se analizan las actividades de la vida diaria que pueden comprometer la columna lumbar, haciendo que el episodio de lumbalgia se repita. El objetivo de estas clases grupales es proporcionar conocimiento y herramientas al paciente para prevenir el dolor lumbar.
Por otra parte, para el fisioterapeuta, es importante que el paciente preste atención a su propio cuerpo y sepa identificar el dolor y el gesto que lo provoca para poder optimizar el tratamiento.
FACTORES DE RIESGO PARA PADECER LUMBALGIA
Los factores de riesgo para padecer lumbalgia son los siguientes:
PREVENCIÓN DE LA LUMBALGIA EN EL TRABAJO
La lumbalgia se puede prevenir en el trabajo, para evitar lesiones musculoesqueléticas, con unas actuaciones muy sencillas:
Fuente: Yasmina Santiago - Especialista en Fisioterapia - Fisioterapeuta consultora en Advance Medical.
https://quierocuidarme.dkvsalud.es/salud-en-el-trabajo/lumbalgia-en-el-trabajo
Desde Seguridad y Salud en el Trabajo, hacemos un llamado a todas las personas de la comunidad Colmayor, a respetar las señales preventivas utilizadas en las instituciones, en especial las relacionadas con suelo húmedo, ya que se ha evidenciado que algunas personas transitan por estos lugares ateniéndose al riesgo de posibles caídas. Queremos verte bien, transita con precaución.